Achterkant schadeformulier (verkort)

Hieronder kun je een beknopte versie van de achterkant van een schadeformulier invullen. Let er op, dat als er abnormale omstandigheden of meer gegevens nodig zijn, je alsnog de gehele achterkant van het schadeformulier moet invullen. Deze kun je versturen naar info@justise.nl.

Persoonsgegevens

Omstandigheden & politie

Aansprakelijkheid

Ondertekening